Медицинское обслуживание в Каменске до 1917 г

Этот указ является первым документом, подтверждающим конкретные шаги по оказанию медицинской помощи, в том числе и нашим каменским мастеровым и служащим завода.

Первое упоминание в документах о Каменском госпитале было в 1734 году. 60-летний сторож госпиталя просил освободить его от налога. Другие сведения о здании госпиталя и его персонале за эти годы не обнаружены. Вероятно, госпиталь располагался в приспособленном помещении, где медработник оказывал первичные услуги, не требующие особой квалификации. С серьезными заболеваниями и травмами каменцев отправляли на лечение в Екатеринбургский госпиталь.

На плане 1803 года впервые указывается местонахождение госпиталя, деревянное здание которого находилось недалеко от церкви в центре Каменска. Заводской реестр расходования средств за 1810 год показал, что было перечислено 11 рублей 92 копейки на лечение мастерам, находящимся в госпитале. Штаблекарем в 1811 -12 г.г. упоминается некто Решетников, коллежский асессор с зарплатой 250 руб. в год. Это довольно высокий заработок, например, у заводского управителя А.Ф. Грамматчикова годовое жалованье составляло 400 руб., а у бухгалтера – 125 руб.

Из рапорта Каменской полиции за 1811 год узнаем, что Яков Тупикин, литейщик завода нанес телесные повреждения Осипу Герасимовичу Цыкареву, который вынужден был лечиться в госпитале и потратиться на сумму 21 рубль с полкопейкою. Врач госпиталя просил эти деньги взыскать с Тупикина. По ценам того времени эта сумма была очень значительной, это практически годовой заработок литейного работника.

В 1806 году вышло в свет «Горное положение», которое предписывало учредить госпитали и лекарей при них на каждом заводе. А в «Горном уставе» вышедшем позже четко определялись обязанности заводского медперсонала, а также давались рекомендации по устройству медицинской деятельности при заводе. Может быть, в связи с этими предписаниями в Каменском заводе в 1816 году из заводской казны выделили средства на госпиталь: были построены деревянный флигель и баня. А в дальнейшем было построено специальное здание для госпиталя.

В 1829 году в Каменском поселке было открыто новое каменное здание заводского госпиталя на 30 коек, возведенного по проекту архитектора Михаила Павловича Малахова в 1826 г. Госпиталь был расположен в сосновом лесу на высоком правом берегу Каменки. Изначально здание было одноэтажным, а в 1849 году его надстроили вторым этажом. Недостаток в госпитале необходимого оборудования, инвентаря и кухонной утвари вынуждал работников госпиталя обращаться за помощью к заводской администрации. В октябре 1838 года смотритель госпиталя, унтершихтмейстер А.А. Фомин обратился с просьбой изготовить на заводе изделия из чугуна и железа:

Смотритель госпиталя А.А. Фомин числился приказнослужителем. Вот его послужной список на 1838 год: Фомин Артемий Андреевич 38 лет, Грекороссийской веры, унтершихтмейстер 1 класса (с 1836 г.), из мастерских детей. Имеет деревянный дом. Женат, дети: Николай – 10 лет, Константин –1 год, Ольга – 1 год. Жалованье 240 руб. в год. В мастеровых Каменского завода с 1814 года. Произведен копеистом в 1823, определен смотрителем госпиталя в 1825 году. Произведен подканцеляристом в 1829 году. Сменен от должности смотрителя госпиталя и определен помощником столоначальника по хозчасти в 1832, затем снова назначен смотрителем госпиталя с 1834 года. [3] Лекарем госпиталя в 1838 году работал некто Козлов, коллежский асессор, который обратился в заводскую контору с просьбой о выдаче продуктов, необходимых для пропитания больных: вино простое – одно ведро, крупа ячная – 40 фунтов, мед-сырец – 40 фунтов, масло конопляное, или скоромное – 20 фунтов, красный уксус – одно ведро. Кроме этого госпиталю необходимы были «холст льняной и начесный, ветошь льняная и начесная», писчая бумага.

В 1849 году в штат госпиталя был зачислен фельдшером Яков Петрович Шамарин, принадлежавший к роду Шамариных, известных мастеровых Каменского завода. Его отец Петр Семенович в 1848 году был направлен на «устройство» Нижнеудинского (Николаевского) завода, а дед Семен Федорович был в свое время квалифицированным литейным мастером. Яков Петрович работал в госпитале и в то время, когда сюда главным врачом был назначен П.В. Рудановский.

В госпитале имели право на лечение только работники Каменского завода и члены семьи этого работника. К примеру, в апреле 1857 года врач госпиталя П.В. Рудановский обратился в Каменскую заводскую контору за разрешением полечить приехавшего из Шадринского уезда в Каменск отставного коллежского секретаря К.П. Федорова.

На что получил ответ: «Госпиталь в Каменском заводе учрежден для пользования только одних заводских людей, а чиновник Федоров, не принадлежа заводам, может пользоваться в своей квартире и на счет свой».

Петр Васильевич Рудановский работал в Каменском заводском госпитале с 1855 по 1858 год. Впоследствии он стал одним из самых известных врачей на Урале. Петр Васильевич родился 09.07.1829 г. в Казани, в семье служащего. В 1853 году окончил медицинский факультет Казанского университета с серебряной медалью. После окончания университета был определен врачом в Верхне – Туринский округ, проработал около года и был переведен в Каменский Завод, где служил три года, а затем почти 30 лет – на Нижне – Тагильских заводах. Впоследствии лауреат премии Российской академии наук, удостоен Почетной грамоты Парижской АН на конкурсе фонда Монтеона (1869). Награжден орденом Святой Анны 3 степени. Казанский университет в 1875 году удостоил его звания «Доктор медицинских наук».

Петр Васильевич является автором 54 публикаций по нервным, глазным болезням, гистологии. [4]

В Каменске врач П.В. Рудановский проявил себя как добросовестный, требовательный и участливый к пациентам доктор. Его неравнодушие и забота видна во многих докладных, которые он отправлял в Каменскую заводскую кантору. К примеру, 2 июля 1857 года Рудановский обратился в Каменскую заводскую контору с ходатайством: некоторых больных, одержимых туберкулезными и чахоточными болезнями легких, отправлять на лечение кумысом в летнее время, в те места, где кумыс производится. А это совсем не далеко, на расстоянии от Каменска не более 40 верст. Этот способ Рудановский считал очень полезным, эффективным и необходимым при подобных болезнях. В августе этого же года он шлет очередное предложение в заводскую контору с просьбой не посылать больных сифилисом в Березовский госпиталь, а лечить их в Каменском госпитале. Мотивируя свое предложение тем, что заболевшие не хотят уезжать из дома надолго, затягивая болезнь, они продолжают заражать близких. Для женщин и детей Рудановский предлагает найти отдельное помещение и лечить одновременно всех заболевших в семье, тогда результат будет положительный. В ноябре 1957 года в Каменскую контору пришло сообщение о том, что медик П.В. Рудановский и еще четверо заводских служащих, награждены медалью в память о Крымской войне и свидетельствами к медали. [5]

Младшим лекарем Каменского заводского госпиталя с января 1868 г. работал коллежский асессор Евлампий Дмитриевич Арапов. «Двадцати девяти лет, православного исповедания, знаков отличия беспорочной службы не имеет, из оберофицерских детей».

Арапов окончил Императорскую С-Петербургскую медико-хирургическую академию. Приказом по корпусу горных инженеров был назначен на службу на Уральские горные заводы, в распоряжение Главного Начальника Уральских заводов с 10 июня 1861 года с обязанностью прослужить 12 лет по назначению начальства. В 1861 г. был направлен лекарем Кушвинскаго, затем младшим лекарем Верхнетуринского завода с 1863 г. По распоряжению Главнаго Начальника Уральских заводов был переведен на службу в Каменский завод Екатеринбургского округа с 11 января 1868 года. Женат был первым браком на Ольге Васильевне, имел сына Николая 4 августа 1864 года рождения. Е.Д. Арапов проработал в Каменске недолго: с 6 сентября 1868 года ушел в отпуск на 28 дней, впоследствии отпуск ему был продлен «по семейным обстоятельствам», из которого он уже не явился на службу, а был уволен в отставку в марте 1869 г. [6]

Ковалевский Виктор Васильевич. Окончил в 1864 году Киевский университет со степенью лекаря. После окончания поступил в военное ведомство и служил лекарем в различных полках до 1871 года. Затем прослужил несколько лет в госпиталях г. Екатеринбурга и Каменского завода. В 1874 году вышел в отставку.

По штатному расписанию за 1875 год в заводском госпитале числились четыре медработника и пять сторожей: младший лекарь с зарплатой в 560 рублей в год, платили только 445 руб. Фельдшер вместо 505 руб. получал 445 руб., аптекарский ученик – 180 руб., писарь аптеки – 180 руб. Сторожам госпиталя (пять человек) платили 300 рублей на всех, или по 60 руб. каждому.

Кроме зарплаты на содержание госпиталя в 1875 году было израсходовано 2210 рублей. [7]

С 1876 по 1888 год в Каменском заводском госпитале работал врач Владислав Сильвестрович Вышинский, в 1888 году — Александр Федорович Закожурников.

В 1889 году на должности врача госпиталя состоял Иван Герасимович Буслов, сын коллежского регистратора, 26 лет. Был женат на дочери заводского управителя А. Москвина – Лидии Александровне. Петр Петрович Угла был врачом Каменского госпиталя в 1891 – 1895 г.г. С ним работала фельдшер М.П. Захарова. В 1895 – 1899 г.г. врачом госпиталя был Николай Юльевич Кумберг.

В конце 19 века было организовано Каменское горнозаводское товарищество, члены которого пользовались определенными льготами: они освобождались от военной и земельной повинности, имели кассу социального страхования. Члены товарищества могли бесплатно содержаться в заводском госпитале до двух месяцев, бесплатно обучать своих детей в заводской школе. Расходы на госпиталь ежегодно увеличивались, хотя лекарств и квалифицированного медперсонала не хватало. Тяжелыми были санитарные условия, высокой оставалась детская смертность.

В 1910 году в Каменском госпитале насчитывалось 45 кроватей, лечилось в стационаре 608 человек, было сделано 215 операций. Больные лежали на втором этаже, на первом же находилась кухня, «где варили пищу для больных и прислуги», а также аптека, в которой готовили лекарства. Врачом в это время работал Всеволод Иванович Носков. Вместе с ним работал фельдшер А.П. Попов, больных принимали вдвоем.

По заводской ведомости 1915 года временно исполняющим обязанности врача в госпитале был земский врач Николай Антонович Зеленцов, а В.И. Носков числился младшим врачом, младшим фельдшером трудился Василий Дмитриевич Засыпкин.

В 1875 году были установлены фельдшерские участки, которые врачи уездной больницы объезжали по графику. Каменск относился к третьему участку Камышловского уезда. С 1876 года обязанности участкового доктора Каменской территории временно исполнял В.С. Вышинский, врач заводского госпиталя, пока не был назначен на участок доктор Д.А. Булдаков.

В 1880 году в Каменском участке работал земский врач Н.А. Благовещенский (до 1882 г.), критиковавший кожевенный завод Шамариных за загрязнение Исети. Помещение, в котором принимали и лечили больных каменцев, вероятно, не соответствовало никаким нормам. Поэтому радость по случаю постройки нового здания земской больницы в Каменске была велика, и это нашло отражение в печати. «Екатеринбургская неделя» 19 июля 1888 года в статье «Каменский завод. Об открытии земской больницы» в частности написала: «В 1 число июня в земской больнице, достроенной в прошлом году, отслужен благодарственный молебен и освещены больничные покои и прочие. На молебне и открытии больницы присутствовали председатель Камышловской земской управы господин Г – въ, здешний врач и многие здешние чиновники.

Наконец, каменцы дождались открытия больницы, а то уж совсем отчаялись, так как прошлой осенью, после земского собрания были слухи, что земцы за неимением средств не хотят в Каменском участке открывать больницу. Слава богу, что эти слухи не оправдались.

Постройка аптеки и больничных покоев возникла следствием ходатайства местного врача г. А-ва, который место с рощей под постройки испросил у здешнего общества. Одним словом, надо отдать справедливость, что благодаря стараниям г. А-ва при заводе каменским земством открыта больница, за что местные жители благодарят г. А-ва».

Каменцы действительно были благодарны участковому земскому врачу Каменского участка с 1882 по 1887 г.г. Албычеву Владимиру Евдокимовичу. Это его стараниям и

хлопотам в Каменске появилось новое здание земской больницы. После Албычева земским врачом в Каменске стал Пахолков Иван Андреевич, это при нем открылось новое здание больницы на 20 коек. Иван Андреевич служил с 1888 по 1891 год.

С 1886 по 1893 г.г. в Каменске трудился земским ветеринарным фельдшером Епифанов Павел Иванович

С 1892 по 1898 г.г. в земской больнице работал Нордстрем Иосиф (Осип) Васильевич, потомственный дворянин. До Каменска он работал врачом на Юговском медном заводе в Пермском уезде, с 1899 года служил в Управлении железной дороги.

В штате больницы за 1897 г. состояли следующие работники: фельдшеры С.И. Щелконогов, Д.М. Ефимов и А.И. Шумайлова, а также фельдшерский ученик И.С. Фалалеев. Акушеркой была Е.А. Зырянова, повитухой А.Ф. Прокопьева. В больничной аптеке служили К.В. Карпов, П.И. Еремин и О.Ф. Зырянова. Смотрителем больницы была Л.К. Карпова.

В 1898 году в Каменск из Катайска приехал врач А.Г. Мартемьянов. В 1899 г. в земской больнице была введена еще одна должность врача, на которую пригласи К.А. Евстифеева – врача из Астрахани проработавшего до 1901 года.

Какие заболевания были у каменцев, и от каких они умирали чаще всего, раскрывают нам метрические книги, в которых эта информация тщательно записывалась. К примеру, за 1889 год в метрической книге Свято-Троицкой церкви, в приходе которой были деревни Позориха, Новый Завод, Токарева, Байнова и Бродовская, родилось 549, а умерло 423 чел. Из умерших каменцев было много детей, которым не исполнилось одного года – 205. Маленькие дети в основном умирали от поноса и слабости, от коклюша и родимца.

Взрослые умирали не только от «старости» (47), а от чахотки (62), от горячки (45), от кашля и простуды (18), от родов (2), от рака(1) и пр. Если взять последние 10 лет уходящего столетия, то можно увидеть следующую картину: самое большое число смертей от чахотки, горячки, от оспы, брюшного тифа (особенно в 1892-93 гг.), родимца.

В 1899 году ситуация изменилась, например, никто не умер от чахотки, но от горячки – 35, от брюшного тифа – 16, от оспы – 13. Появились другие заболевания, от которых стали умирать, например: от ревматизма – 5, от грыжи – 11, от геморроя – 1, от воспаления кишок – 1, от воспаления мозга – 1, от воспаления почек – 4, от печени – 1. Может быть, эти заболевания и раньше имели быть, просто их записывали иначе, может смерть констатировал не всегда врач, или врачу не хватало квалификации в постановке правильного диагноза. Искусство врачевания не стоит на месте, постоянно развиваясь, оно приводит к новым открытиям и новым возможностям помочь больным.

Наступивший новый двадцатый век принес и в каменскую земскую больницу определенные изменения и новизну. В 1901 году заведующим больницей стал Николай Антонович Зеленцов, до этого работавший в Катайской больнице. Николай Антонович заведовал больницей до революции. В 1915 году исполнял обязанности врача Каменского казенного завода. Фотограф-любитель, он оставил немало снимков старинного Каменска.

В 1902 году при Каменской больнице была учреждена бесплатная кровать для неизлечимых хронических больных имени А.С. Нордстрема по желанию дочери Александра Семеновича – Татьяны Александровны. Она же в свою очередь была двоюродной сестрой Иосифа Васильевича Нордстрема, ранее работавшего в каменской больнице. Именно он занимался по ее просьбе организацией бесплатной кровати. Деньги на обслуживание больных поступали с процентов от капитала в сумме 3000 рублей, которые остались после смерти Татьяны Александровны, по ее завещанию. [8]

В 1902 году в каменскую земскую больницу был назначен врач Александр Александрович Мухин, проработавший до 1907 г. Затем переехал в Камышлов. На его место был приглашен М.А. Чирков, он работал недолго, умер от туберкулеза 27.08.1908 г.

С 20 по 28 сентября 1904 года в городе Камышлове проходило земское собрание, которое рассмотрело ряд вопросов по медицинскому обслуживанию в Камышловском уезде, к которому относился поселок Каменский Завод. В газете «Уральская жизнь» 7 октября эта информация о заседаниях земства была напечатана. В частности на собрании управитель Каменского завода Ч.В. Панцержинский «страстно нападал на земство в лице каменского врача Зеленцова за якобы незаконно практикуемый отказ… заводским рабочим бесплатных лекарств». А т. к. в 1901 году земским собранием был принят указ о бесплатном отпуске лекарств только плательщикам земских налогов врач Зеленцов «оправдывал свое поведение упомянутым постановлением земства».

Ч.В. Панцержинский настаивал, чтобы рабочие, которые также платят земские налоги, получали лекарство бесплатно от земства, а не за счет завода. В итоге собрание постановило: 1. К 1905 году изменить правила о выдаче бесплатных 108 лекарств. 2. Установить плату за лечение в земских больницам «лицам из других уездов – 1 рубль в сутки» если требуется оперативная помощь и 75 копеек – для остальных больных. Это довольно высокая цена, т.к. для «своих» она составляла 35 копеек. Вероятно, этой мерой земство хотело уменьшить наплыв больных из чужих уездов. На заседании 28 сентября членами уездного собрания были сделаны следующие ассигнования по медицинской части:

Помимо того, собрание постановило: производить осмотр больничного белья, с целью его списания, только в присутствии члена управы. Забракованное белье разрывать на части, а вновь заготовленное проштамповывать земским штемпелем с изображением на нем года изготовления белья. Кроме всего прочего на собрании было поручено уездной управе совместно со съездом врачей разработать инструкцию для попечителей больниц.

Собрание также констатировало, что в связи с начавшейся русско-японской войной из земского бюджета за последние 8 месяцев было выделено 5200 руб. В основном средства пошли на помощь семьям, откуда были призваны нижние чины. По многим статьям расходы пришлось сократить.

В 1908 году в Каменский Завод приехал Василий Алексеевич Скворцов. Родился Василий Алексеевич 12 апреля 1881 года в селе Новь-Юрмытское Камышловского уезда Пермской губернии в семье священника местной церкви. После окончания Камышловской гимназии, поступил на медицинский факультет Томского университета. Окончив университет в 1908 году, приехал в Каменск и стал работать в земской больнице. Поселился В.А. Скворцов в доме купца Сбитнева. Вскоре женился на его дочери Лидии, получив этот дом в приданое за женой.

В Каменской земской больнице В.А. Скворцов проработал 30 лет (в мае 1938 был арестован и расстрелян как «враг народа»), был главным врачом больницы. Делал различные операции: одному мальчику пришил челюсть, отбитую лошадиным копытом, старикам убирал бельмо с глаз, и они могли видеть, лечил дифтерию, язву желудка, брюшной тиф и венерические заболевания.

Рожениц на руках носил в родовую палату. Каждый день после утреннего осмотра, который продолжался до обеда, В.А.Скворцов ехал принимать больных. Прием вел в своем доме, для этого был отведен первый этаж.

Именно В.А. Скворцов организовал курсы обучения для молодых женщин и вдов – так в Каменске появились медицинские сестры. В числе их была В.В. Лесунова, А.Г. Пряникова. Обучение продолжалось два года, обучали не сложным медицинским процедурам, приготовлению микстур, но самое главное – уходу за больными.

Все работавшие с доктором В.А. Скворцовым, в том числе медбратья И.Е. Казанцев и И.Г. Воронин, медсестра В.В. Лесунова, а также лечившиеся у него отмечают его талант диагноста и фармаколога. Неизвестно ни одного случая не правильного поставленного им диагноза. Очень часто ему самому приходилось делать лекарства. За лечение брался в самых запущенных случаях.

Жители Каменска отмечают бескорыстие доктора В.А.Скворцова. Плату за лечение он не брал. Подношения пациентов – яйца, овощи, передававшиеся ему через жену, отсылались в больницу и шли в рацион больных. К лечению больных он подходил исключительно ответственно, можно сказать талантливо. Не менее важным в выздоровлении считал радость, положительные эмоции. Его уважали и любили. «Пришло наше красно солнышко» – так говорили больные, как только доктор появлялся в палате.

В разное время в больнице со В.А. Скворцовым работали фельдшеры: А.С. Васильев, П.А. Кодонцев, А.В. Хомутов, А.Н. Новиков, П.Г. Харитонов, В.Ф. Еремин. Фельдшера всегда дежурили, делали перевязки. Один врач принимал больных в больнице, второй на участке. Всего было 5 фельдшеров, два находились при больнице, трое на участке.

Статистический отчет Каменского врачебного участка за 1916 год содержит интересную информацию, которая приводится ниже. Всего в 1916 году в больнице насчитывалось 50 коек. Из этого числа 26 кроватей находилось в общих больничных палатах, 24 – в заразных. Общее число лежавших было 915 человек, умерло 64, из них 13 детей. Как написано в отчете это самый высокий показатель по Камышловскому уезду. В основном умирали от брюшного и сыпного тифа, дифтерии и скарлатины. В больнице провели 235 крупных операций и 1089 мелких. Из них под хлорофиллом сделано 9, под кокаином – 97. Вне больницы, на участке было проведено 70 крупных операций и 1072 мелких. Амбулаторно пролечились у врача – 16287 человек, у фельдшеров – 41473. За год поставлено 3618 прививок от оспы, из них 221 – неудачно. В 1916 году довольно много было больных сифилисом: пришедшие с войны мужчины заражали близких. [9]

К 1917 году больница была расширена до 100 коек. В главном корпусе было терапевтическое и хирургическое отделения, во втором корпусе барачного типа располагались родильное, инфекционное и гинекологическое отделения. Больница обслуживала семь волостей, в которых проживало 63 тысячи человек. 1917 – год революций и потрясений, время манифестаций, собраний, выборов и перевыборов. Этот год круто изменил жизнь жителей российской империи, в том числе каменцев. Рождаемость и смертность населения в Каменске практически уравнялись – 370 человек родилось и 357 умерло.

В этот год было много брошенных детей, их подкидывали к домам состоятельных жителей, например, к дому вдовы М.Д. Сусловой, А.В Буйносовой, к П.С. Голошейкину и др. Но чаще всего подкидывали к зданию детского приюта. Всего, примерно, 17 детей. Им помогали выжить самые милосердные люди на земле – врачи, фельдшеры, медсестры и просто не равнодушные люди. Каменский госпиталь и земская больница продолжали работать, несмотря ни на какие политические, экономические и социальные потрясения, медработники продолжали выполнять свой долг.

Примечания:

1. ГАСО. Ф. 27. Оп. 1. Д. 2-3.

2. Ф.27.Оп.1.Д.937.

3. ГАСО. Ф. 24. Оп. 12. Д. 2366

4. Уральская историческая энциклопедия. 2000 г. из-во Академкнига. С. 463

5.Архив КУКМ. Д. 384.

6. ГАСО. Ф. 25. Оп. 1. Д. 458.

7. ГАСО. Ф. 27. Оп. 1 Д. 1200.

8. В.Ф. Демидов. Статья «Кто Вы доктор Нордстрем?». Демидов Виктор Федорович, врач Катайской центральной районной больницы с 1974 года. Высшая квалификационная категория. Имеет ряд научных работ по медицине и по истории Катайского здравоохранения. 9. ГАПК. Ф. 319. Оп. 1. Д.